拒絕再玩偽科學媒體的信任遊戲

填寫血型，是為了避免被輸錯血嗎？

很不可思議的，日常生活中很多地方都會被要求填寫血型。

馬拉松的報名表和號碼牌、幼兒園或學校的文件、貼身的避難包等，都有血型註記欄位。

但是在不少國家，如果要求市民也填寫同樣的資料，這就困難了。因為很多人根本不知道自己的血型，問了反而徒增困擾。

究竟我們填寫的血型資訊有什麼用？或許你會想，莫非是受傷需要輸血時可以派上用場？但這其實是誤會。

即便患者提前告知，輸血前仍會確認患者的血型

輸血前一定會進行血液檢查確認血型。每家醫院所需時間不同，但一般來說，血型檢查結果只需要數十分鐘就能出來。還有在輸血前，一定會進行將患者血液與一部分血液製劑混合，觀察是否出現有害反應的「交叉配合試驗」。

這些不會因為病患本人主張「我是 A 型」就省略。即使以前在同一家醫院接受過血液檢查，確切知道血型的狀況下，也一定要做交叉配合試驗（除了術前檢查等例外）。

為什麼呢？理由很單純。如果誤用了不同血型的血液，會引起危及性命的「溶血反應」，這麼重大的資訊，不能光靠患者自我表述。

另外，很多人是以出生時受檢的結果當作自己的血型，但新生兒的血液檢查不一定正確。有些人以為自己是 A 型，第一次手術時接受檢查才知道是 B 型，不能依賴自我表述的血型也有這個層面的考量。

什麼都不知道的緊急狀況下，到底該怎麼辦？

那麼，如果遇到不知道血型的患者大出血，也來不及做血型檢查的緊急狀況，該如何處置？這個時候就只能相信本人的自我表述嗎？

當然不能。這個時候就只能用 O 型血了，因為不管對方是什麼血型，應該都不會引起嚴重的反應。即使是緊急狀況，也不可能只利用自我表述的血型情報。

近年來因為有這樣的案例，所以出生時很多醫療機構不會驗血型。正在閱讀此書的你，或許不知道自己小孩的血型，完全不用擔心，需要的時候再去檢查即可。

順道一提，我也不知道自己小孩的血型。

緊急情況時，為什麼 O 型血能輸給所有人？

在 1900 年，奧地利人蘭德斯坦納發現「血液有不同類型」前，錯誤輸血的事故頻傳。

蘭德斯坦納注意到人的血清和他人的紅血球混合後，有的會凝結破裂，有的不會。在經過確認很多樣本配對的反應後，歸納出人有 A、B、C 三種血液類型的結論。之後的研究又發現了第四種 AB 型，C 型被改稱為 O 型。

所謂的血型，就是指紅血球表面的抗原種類。你可以想像細胞表面有很多棘刺狀物，輸血的時候最重要的「棘刺」有 ABO 和 Rh 二種系統。

A 型紅血球有 A 抗原，B 型紅血球有 B 抗原，AB 型則同時有 A 抗原和 B 抗原，O 型的沒有抗原；另一方面，A 型血清有抗 B 抗體、B 型血清有抗 A 抗體、O 型血清兩種抗體都有，AB 型則是兩種都沒有。

看起來非常複雜，但結論很簡單，我們只會有對自己的抗原不反應的抗體。

抗體和抗原就像鑰匙和鎖孔，如果 A 抗原對抗 A 抗體、B 抗原對抗 B 抗體就會產生凝集反應，紅血球就會被破壞。

因此如果把 B 型的紅血球輸給 A 型患者、把 A 型紅血球輸給 B 型患者，紅血球抗原和抗體會相互結合，凝結破裂。

另一方面，O 型的紅血球不管對方是誰都不會凝結，是因為 O 型紅血球沒有 A 抗原也沒有 B 抗原。不管是稱為 C 或 O，都是代表「沒有」抗原，也就是「零」的意思。

此一發現在安全輸血普及上扮演極重要的角色。1930 年，蘭德斯坦納以此成就獲得諾貝爾醫學生理學獎。

血型不只有 ABO，Rh 也有超過 40 種抗原

如同 ABO 有 A 和 B 二種抗原，Rh 也有 C、c、D、E、e 等超過四十種抗原。其中有 D 抗原的統稱為 Rh 陽性、沒有的稱為 Rh 陰性。錯誤輸血會引起強烈反應的，是 D 抗原。

發現 Rh 的還是蘭德斯坦納，是在發現 ABO 後四十年的 1940 年。

Rh 是取恆河猴（Rhesus monkey，德語為 Rhesusaffe）頭兩個字母。因為 Rh 是恆河猴共通的抗原。順道一提，日本人罕有 Rh 陰性者，大約只有 0.5％，台灣人為 0.3％，但白人則有 15％。

血型還有很多其他分類。MNS 血型、P 血型、Lewis 血型、Kell 血型、Diego 血型等不勝枚舉。如果是罕見血型，即使 ABO 和 Rh 一致，也有可能發生錯誤輸血。

明明知道自己的血型沒什麼用，為什麼大家都很在意？

「血型」本來是沒有必要知道的醫學資料，但為什麼很多人都會記得呢？而且不只是自己的血型，有的人連家人、朋友、同事、上司的血型都一清二楚，實在是很驚人。

理由恐怕是很多人都認同血液性格學說。當然，血液和個性之間的關聯毫無科學根據，只要想到血型的機制，就會知道紅血球表面抗原跟個性有關的說法有多無稽。

當然，也不能受到「你是 O 型所以會有〇〇個性」的暗示，因而影響到人格形成。如果真的是這樣，那對本人是有害的。

不管如何，還是有很多人期待用血型將人歸類。現在電視或雜誌上「O型的人一板一眼」「A 型和 B 型速配指數？」等不可思議的企畫仍舊源源不絕。

人與人之間，要靠直接對話、一起相處，才能初步互相認識。很遺憾的，這真的不是靠血型就可以了解的事。

——本文摘自《了不起的人體：如此精妙，如此有趣，說不定還能救你一命》，2022 年 7 月，如何出版，未經同意請勿轉載。

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現在，我們想邀請你，在閱讀完相關內容後，在此文底下留言，與我們分享你的想法！這次特別想和大家聊聊「迷因」這回事，以及讓你印象最深的迷因！

說到迷因？你會想到什麼？

身為一個不算重度社群使用者的一般人類（沒錯，U 編其實不太常用社群平台XD），「迷因哏圖」真正衝進我人生的時機點，大概是從「修但幾勒」開始。

後來，我便開始在 FB 搜尋各式各樣的迷因粉專，不論是「台灣迷因」還是「迷因刻本」，每篇貼文都超級有意思，網友們的創意和腦洞更是讓我佩服得五體投地！

隨著對迷因粉專的關注度提高，我在日常生活中的用詞也越來越「迷因」，像是「朋友」一詞會改用「朋朋」；「等等」會改用「修但幾勒」。當我意識到這樣的改變時，才驚覺自己早已成為迷因重度使用者，回不去了……

點開社群平台，拔山倒樹而來，蓋一迷因（meme）也！

不過迷因到底是什麼呢？

迷因 (meme) 這個詞，最早由英格蘭的演化生物學家理查・道金斯（Richard Dawkins）在《自私的基因》一書中創造出來的新名詞，類比生物學上的基因（gene）概念，指的是「文化中會經由非遺傳方式，尤其是透過模仿，傳遞下去的某種元素」。換句話說，迷因藉著人類與生俱來的本能 ── 模仿，將自己的想法、觀念、行為或技能，從一個人轉移到另一個人身上，A 傳 B、B 傳 C、C 傳……越來越多人知曉。

有趣的是，隨著網路世代來臨，社群平台越發廣泛，「迷因」的效果也無限放大！改圖、重製、拼湊等等行為，都讓「迷因」得以發揚光大，這些有趣又洗腦的內容，彼此競爭著我們的注意力，並試圖透過你，傳播到下一個大腦中。

每個迷因都以獨特的方式演化著，而每個迷因也都藉由你的行為來讓自己複製下去。以我們最常看到的「修但幾勒」為例，光是直接使用 Google 搜尋，就能找到 4 張以上不同素材、相似概念的哏圖，其中不乏可愛動物、YouTuber 二創，全都奠基在「模仿」──這個人類與生俱來的行為上。

從「修但幾勒」到「阿北，出事了！」，讓你印象最深的迷因是什麼？

正因為「迷因」的散播效果非常好，不論是有用的、中性的，還是絕對有害的內容，全都鋪天蓋地朝你襲來。「迷因」當然不會在乎結果的好壞，它跟基因一樣自私，只會竭盡所能地散播出去。

仔細回想我們的日常，「迷因」似乎占了很大一部份，從「修但幾勒」、「阿北，出事了！／初四了！」，再到最近備受討論的「統神端火鍋」……對你而言，哪些迷因讓你印象最深呢？

同時，我們或許也能進一步思考，令自己印象最深的迷因具備哪些特色？

歡迎大家留言分享，使用評論功能可以分享圖片或影音唷！

說個題外話，「統神端火鍋」並不是統神本人，端的也不是火鍋，有請啾啾鞋替大家解答疑惑 XD

延伸閱讀

• 【2021 年 2 月選書】迷因：基因和迷因共謀的人類心智和文化演化史
• 不是你操控迷因，而是迷因操控了你！——《迷因：基因和迷因共謀的人類心智和文化演化史》
• 性不性不由你，而由「迷因」？——《迷因：基因和迷因共謀的人類心智和文化演化史》
• 迷因也能發大財？！占卜算命與保健養生中的迷因體——《迷因：基因和迷因共謀的人類心智和文化演化史》

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現在，我們想邀請你，在閱讀完相關內容後，在此文底下留言，與我們分享你的想法！告訴我們：你認為，面對似是而非的醫療資訊，我們究竟該如何查證？

May the knowledge be with us.

肝膽排石法大戰？蒼藍鴿與愛莉莎莎的論點

2020 年 11 月 27 日，愛莉莎莎 Alisasa 上傳了一支影片，以親身經歷搭配書籍介紹了一種「印度古代流傳自然療法」──肝膽排石法，分享自己通過食用瀉鹽（硫酸鎂）、橄欖油與葡萄柚汁，進而排出體內結石的經歷。

今 (2021) 年年初，台大醫院兒科醫師吳其穎（蒼藍鴿）發布影片駁斥前述影片充滿不實資訊，直言橄欖油中的三酸甘油酯與葡萄柚汁中的鉀離子，會通過皂化反應形成皂化石，並非膽結石。

2 月 12 日，愛莉莎莎上傳了新的影片，片中嘗試回應蒼藍鴿的說法，說明自己「並不是沒有做功課」，且參考資料《神奇的肝膽排石法》獲得多名權威人士推薦，應為可信內容。影片一出，引發不少討論。

這樣的查證過程，有哪些值得討論之處？

Google 搜尋到資料後，就算完成了查證的工作了嗎？

在回應蒼藍鴿的影片中，愛莉莎莎反覆強調自己有做功課、看了很多資料。然而，無論是 Google 而來的資料，或是已經出版的書籍，都可能存在錯誤，如果未經判讀，僅因搜尋了資料便認為瞭解了所有知識，可能接觸到錯假訊息而不自知。

只要是專家，說的都可信？

影片中，愛莉莎莎一一列舉出推薦《神奇的肝膽排石法》的各方大大與醫生，認為有專家背書，足以證實其真實度。

然而，專家誤導大眾的事情，在歷史上也曾發生過，像是諾貝爾獎得主鮑林 (Linus Pauling) 便曾大力推薦維生素 C 的好處，然而，高劑量的維生素 C 不但沒有益處，還可能造成脹氣及腹瀉等等副作用。

由此可見，即便是所謂「權威」，也可能由於某方面的知識不足，自身既有偏見，甚至是利益，而誤導他人。盡信專家、不信專家之外，我們更應該去理解並判斷專家所言背後的脈絡。

我的經驗，就能代表一切？

愛莉莎莎最初的影片中，分享了自己的經歷，認為排石過後，對不好的東西都非常敏感。同時，也不斷引用書中的內容，「證明」肝膽排石法是有用的。

然而，若是將自身經驗當作真理，其實容易陷入確認偏誤 (confirmation bias) 的泥淖之中，不斷蒐集有利自己想法的訊息、忽略不利的內容，這樣帶著偏見去解讀訊息，就會產生「我想的都是對的，你看別人也都這麼說」的輪迴之中。

那麼，我們要如何知道資訊是否「科學」呢？

哲學家卡爾·波普爾 (Karl Raimund Popper) 認為，科學的假說需要具備「可證偽性」 (falsifiability)。如果 A 假說擁有可證偽性，並不表示 A 假說是錯的，而是表示，我們有辦法去反駁 A 假說。

《反智》一書中，便曾舉出以下例子：

「星期二紐約將會下雨」就是可證偽性的；因為當天紐約如果沒下雨，該揣測就可以被駁倒。一個靈媒聲稱無形的鬼魂對自己耳語，則不是可證偽性的，即便這樣的聲明很可能是假的。

在面對各式各樣的「健康資訊」或「科學新聞」時，我們也不妨參考此文整理的步驟，一一拆解文章：

1. 此研究做在「誰」身上？
2. 支持此研究的人或單位？
3. 此研究的「受試人數」有多少？
4. 有無隨機分派、雙盲控制、對照組？
5. 顯著程度如何？有沒有說明 P 值大小？
6. 同樣主題下，其他研究的結果如何？
7. 受試者的人數多寡？

各位科夥伴們，在日常面對各式各樣的醫療資訊時，是如何辨別真偽的呢？如果身邊的人向你提倡所謂「新式療法」，你又會如何回應？

本次的延伸閱讀為 y編私房推薦書單：

• 《廚房裡的偽科學》，八旗文化。
• 《專業之死》，臉譜出版。
• 《拒絕真相的人》，八旗文化。
• 《反智》，天下文化。
• 《別輕易相信！你必須知道的科學偽新聞》，時報出版。