負折射率物質論戰終告段落

本文與 PAMO車禍線上律師 合作，泛科學企劃執行

走在台灣的街頭，你是否發現馬路變得越來越「急躁」？滿街穿梭的外送員、分秒必爭的多元計程車，為了拚單量與獎金，每個人都在跟時間賽跑 。與此同時，拜經濟發展所賜，路上的豪車也變多了 。

這場關於速度與金錢的博弈，讓車禍不再只是一場意外，更是一場複雜的經濟算計。PAMO 車禍線上律師施尚宏律師在接受《思想實驗室 video podcast》訪談時指出，我們正處於一個交通生態的轉折點，當「把車當生財工具」的職業駕駛，撞上了「將車視為珍貴資產」的豪車車主，傳統的理賠邏輯往往會失靈 。

在「停工即停薪」（有跑才有錢，沒跑就沒收入）的零工經濟時代，如果運氣不好遇上車禍，我們該如何證明自己的時間價值？又該如何在保險無法覆蓋的灰色地帶中全身而退？

薪資證明的難題：零工經濟者的「隱形損失」

過去處理車禍理賠，邏輯相對單純：拿出公司的薪資單或扣繳憑單，計算這幾個月的平均薪資，就能算出因傷停工的「薪資損失」。

但在零工經濟時代，這套邏輯卡關了！施尚宏律師指出，許多外送員、自由接案者或是工地打工者，他們的收入往往是領現金，或者分散在多個不同的 App 平台中 。更麻煩的是，零工經濟的特性是「高度變動」，上個月可能拚了 7 萬，這個月休息可能只有 0 元，導致「平均收入」難以定義 。

這時候，律師的角色就不只是法條的背誦者，更像是一名「翻譯」。

施律師解釋「PAMO車禍線上律師的工作是把外送員口中零散的『跑單損失』，轉譯成法官或保險公司聽得懂的法律語言。」 這包括將不同平台（如 Uber、台灣大車隊）的流水帳整合，或是找出過往的接單紀錄來證明當事人的「勞動能力」。即使當下沒有收入（例如學生開學期間），只要能證明過往的接單能力與紀錄，在談判桌上就有籌碼要求合理的「勞動力減損賠償 」。

300 萬張罰單背後的僥倖：你的直覺，正在害死你

根據警政署統計，台灣交通違規的第一名常年是「違規停車」，一年可以開出約 300 萬張罰單 。這龐大的數字背後，藏著兩個台灣駕駛人最容易誤判的「直覺陷阱」。

陷阱 A：我在紅線違停，人還在車上，沒撞到也要負責？ 許多人認為：「我人就在車上，車子也沒動，甚至是熄火狀態。結果一台機車為了閃避我，自己操作不當摔倒了，這關我什麼事？」

施律師警告，這是一個致命的陷阱。「人在車上」或「車子沒動」在法律上並不是免死金牌 。法律看重的是「因果關係」。只要你的違停行為阻礙了視線或壓縮了車道，導致後方車輛必須閃避而發生事故，你就可能必須背負民事賠償責任，甚至揹上「過失傷害」的刑責 。 

數據會說話： 台灣每年約有 700 件車禍是直接因違規停車導致的 。這 300 萬張罰單背後的僥倖心態，其巨大的代價可能是人命。

陷阱 B：變換車道沒擦撞，對方自己嚇到摔車也算我的？ 另一個常年霸榜的肇事原因是「變換車道不當」 。如果你切換車道時，後方騎士因為嚇到而摔車，但你感覺車身「沒震動、沒碰撞」，能不能直接開走？

答案是：絕對不行。

施律師強調，車禍不以「碰撞」為前提 。只要你的駕駛行為與對方的事故有因果關係，你若直接離開現場，在法律上就構成了「肇事逃逸」。這是一條公訴罪，後果遠比你想像的嚴重。正確的做法永遠是：停下來報警，釐清責任，並保留行車記錄器自保 。

保險不夠賠？豪車時代的「超額算計」

另一個現代駕駛的惡夢，是撞到豪車。這不僅是因為修車費貴，更因為衍生出的「代步費用」驚人。

施律師舉例，過去撞到車，只要把車修好就沒事。但現在如果撞到一台 BMW 320，車主可能會主張修車的 8 天期間，他需要租一台同等級的 BMW 320 來代步 。以一天租金 4000 元計算，光是代步費就多了 3 萬多塊 。這時候，一般人會發現「全險」竟然不夠用。為什麼？

因為保險公司承擔的是「合理的賠償責任」，他們有內部的數據庫，只願意賠償一般行情的修車費或代步費 。但對方車主可能不這麼想，為了拿到這筆額外的錢，對方可能會採取「以刑逼民」的策略：提告過失傷害，利用刑事訴訟的壓力（背上前科的恐懼），迫使你自掏腰包補足保險公司不願賠償的差額 。

這就是為什麼在全險之外，駕駛人仍需要懂得談判策略，或考慮尋求律師協助，在保險公司與對方的漫天喊價之間，找到一個停損點 。

談判桌的最佳姿態：「溫柔而堅定」最有效？

除了有單據的財損，車禍中最難談判的往往是「精神慰撫金」。施律師直言，這在法律上沒有公式，甚至有點像「開獎」，高度依賴法官的自由心證 。

雖然保險公司內部有一套簡單的算法（例如醫療費用的 2 到 5 倍），但到了法院，法官會考量雙方的社會地位、傷勢嚴重程度 。在缺乏標準公式的情況下，正確的「態度」能幫您起到加分效果。

施律師建議，在談判桌上最好的姿態是「溫柔而堅定」。有些人會試圖「扮窮」或「裝兇」，這通常會有反效果。特別是面對看過無數案件的保險理賠員，裝兇只會讓對方心裡想著：「進了法院我保證你一毛都拿不到，準備看你笑話」。

相反地，如果你能客氣地溝通，但手中握有完整的接單紀錄、醫療單據，清楚知道自己的底線與權益，這種「堅定」反而能讓談判對手買單，甚至在證明不足的情況下（如外送員的開學期間收入），更願意採信你的主張 。

車禍不只是一場意外，它是認知、情緒、金錢與法律邏輯的總和 。

在這個交通環境日益複雜的時代，無論你是為了生計奔波的職業駕駛，還是天天上路的通勤族，光靠保險或許已經不夠。大部分的車禍其實都是小案子，可能只是賠償 2000 元的輕微擦撞，或是責任不明的糾紛。為了這點錢，要花幾萬塊請律師打官司絕對「不划算」。但當事人往往會因為資訊落差，恐懼於「會不會被告肇逃？」、「會不會留案底？」、「賠償多少才合理？」而整夜睡不著覺 。

PAMO看準了這個「焦慮商機」， 推出了一種顛覆傳統的解決方案——「年費 1200 元的訂閱制法律服務 」。

這就像是「法律界的 Netflix」或「汽車強制險」的概念。PAMO 的核心邏輯不是「代打」，而是「賦能」。不同於傳統律師收費高昂，PAMO 提倡的是「大腦武裝」，當車禍發生時，線上律師團提供策略，教你怎麼做筆錄、怎麼蒐證、怎麼判斷對方開價合不合理等。

施律師表示，他們的目標是讓客戶在面對不確定的風險時，背後有個軍師，能安心地睡個好覺 。平時保留好收入證明、發生事故時懂得不亂說話、與各方談判時掌握對應策略 。

從違停的陷阱到訂閱制的解方，我們正處於交通與法律的轉型期。未來，挑戰將更加嚴峻。

當 AI 與自駕車（Level 4/5）真正上路，一旦發生事故，責任主體將從「駕駛人」轉向「車廠」或「演算法系統」 。屆時，誰該負責？怎麼舉證？

但在那天來臨之前，面對馬路上的豪車、零工騎士與法律陷阱，你選擇相信運氣，還是相信策略？ 先「武裝好自己的大腦」，或許才是現代駕駛人最明智的保險。

PAMO車禍線上律師官網：https://pse.is/8juv6k 

本文由 AI 協助生成

在眼科門診的現場，這是一個屢見不鮮的場景：一位長年戴著近視眼鏡的患者，這幾年開始頻繁地將眼鏡摘下、拿近手機，眉頭深鎖地試圖看清螢幕上的小字。他困惑地問道：「醫生，大家都說近視可以抵銷老花，為什麼我現在看遠不清楚，看近也一片模糊？」 這就是所謂的「近視合併老花」，也是全球數億人口正面臨的視覺困境。當眼睛失去了對焦的彈性，生活彷彿被硬生生地切割成兩個世界。然而，一場寧靜的光學革命正在台灣發生。由陽明交通大學與群創光電聯手研發的「梯度折射率液晶眼鏡」，正試圖打破百年來的物理限制，利用電壓驅動液晶分子，實現毫秒級的自動變焦。這不僅是矯視科技的突破，更可能成為未來 AI 視覺與元宇宙的關鍵拼圖。

當水晶體硬化：近視加老花的雙重地獄

要理解這項技術為何革命性，我們先得釐清眼睛「變老」的殘酷真相。許多人誤以為老花眼（Presbyopia）只是睫狀肌無力，但其核心病理機制其實在於「水晶體（Crystalline Lens）的硬化」。 年輕時，我們的水晶體像是一塊富含彈性的果凍，睫狀肌一收縮，它就能迅速變凸，增加屈光度以看清近物。根據生理數據，人類的調節力從 8 歲時的約 14 D（屈光度），會一路斷崖式下跌，到了 45 歲約剩下 4 D，而到了 60 歲時可能僅剩 1 D。當這塊果凍變成了硬糖果，無論睫狀肌如何用力，焦點都無法拉近，導致眼睛的「近點（Near Point）」不斷後退。 對於近視族群而言，這並非簡單的加減法抵銷，而是一種「雙重地獄」。近視眼鏡是凹透鏡，負責將遠處影像拉近；但當你看近時，這副眼鏡會將影像「推」得更遠，而老化的水晶體已無力將其「拉」回視網膜。 這造成了視覺區間的斷裂：戴著眼鏡，你看遠清晰但無法閱讀；摘下眼鏡，你的清晰距離可能僅限於眼前 10 到 15 公分（取決於近視度數）。如果你的近視度數高達 800 度，脫鏡後的聚焦點可能近在鼻尖，這使得閱讀變得極度困難。這種反覆穿脫眼鏡的生活，正是視力退化最折磨人的寫照。

現行解方的侷限：在暈眩與風險中妥協

為了不反覆穿脫眼鏡，現代醫學提供了兩條主要路徑，但兩者皆有其無法忽視的硬傷。 第一種是「漸進多焦眼鏡（Progressive Lenses）」。這是目前最主流的非侵入式解法，其原理是「以空間換取焦距」。鏡片表面被精細地研磨出不同區域：上方看遠、中間看中、下方看近。然而，這種物理設計不可避免地會在鏡片兩側產生「像散」與畸變，形成所謂的「鑰匙孔效應（Keyhole Effect）」。 使用者必須像機器人般轉動頭部去尋找那狹窄的清晰通道。若視線不小心掃過周邊變形區，會產生「游泳效應（Swim Effect）」，感覺地面浮動，導致頭暈。這不僅是舒適度的問題，更是安全隱憂。發表於權威期刊《Optometry and Vision Science》的研究指出，配戴多焦點鏡片的 65 歲以上長者，其跌倒率是配戴單焦鏡片者的兩倍之高。 第二種是「置換人工水晶體（IOL）」。這屬於侵入性手術，雖然技術已相當成熟，但仍存在感染、發炎或視網膜剝離的風險。此外，為了讓人工水晶體同時具備看遠與看近的功能，光學上常採用繞射原理，將光線分割。這可能導致對比度下降（Loss of Contrast），或者在夜間駕駛時看見路燈周圍出現眩光（Glare）與光暈，這對於追求高品質視覺的患者來說，仍是一種妥協。

液晶光學革命：以時間換取空間

既然空間分割會犧牲視野，手術置換又有風險，我們是否能有第三種選擇？台灣陽明交通大學與群創光電的團隊提出了一個大膽的思路：不再依賴鏡片的物理形狀（空間），而是利用「時間」來解決問題。 這項名為「梯度折射率液晶眼鏡」的技術，核心在於將鏡片從「被動」元件轉化為「主動」元件。傳統鏡片磨好後度數就固定了，但液晶透鏡是「活」的。透過電場控制，整片鏡片可以在一瞬間全體變成近視鏡，下一瞬間全體變成老花鏡。這意味著使用者不再需要透過狹窄的通道看世界，而是能隨時享有全視野的清晰度。

解構黑科技：梯度折射率與毫秒變焦

你也許會好奇，鏡片外觀明明是平的，沒有厚薄變化，光線如何轉彎？這得歸功於「梯度折射率（Gradient Index, GRIN）」技術。 試想鏡片內部住著數百萬個微小的「液晶士兵」。在未通電時，它們隨意排列；一旦施加電壓，這些棒狀分子會依照特殊的環狀電極設計，呈現出「中央站直、周邊傾斜」的漸層隊形。这种排列改变了介質的折射率分布，使得光線在通過平整鏡片時，感受到如同凸透鏡般的「光學密度」變化，進而發生聚焦。這就是「物理平坦、光學彎曲」的奧義。 然而，要讓這項技術走出實驗室，最大的挑戰在於「速度」。如果眼睛看向近物，鏡片需要一秒鐘才能變焦，那種延遲感會讓人瞬間暈眩。陽明交大團隊開發出了特殊的「驅動波形（Overdrive）」，利用高壓脈衝瞬間將液晶分子「踢」到定位，再降回穩定電壓。 這項突破實現了「毫秒級」的切換速度。由於人眼的視覺暫留約為 16 至 30 毫秒，當鏡片變焦快於這個速度時，大腦根本來不及察覺過程，只會感受到「前一秒看遠清晰，下一秒看近也清晰」的無縫體驗。這項研究成果已於 2024 年 8 月刊登於國際物理權威期刊《Physical Review Applied》，並獲選為特別報導，足見其學術價值。

台灣之光：從實驗室到 3.5 代廠的量產奇蹟

學術界不乏驚人的光學發明，但 99% 都死在無法量產的「死亡之谷」。這次計畫最令人振奮之處，在於它與台灣面板大廠群創光電的深度結合。 早期的液晶透鏡受限於電極技術，孔徑極小，只能用在手機鏡頭，且常有色散嚴重、驅動電壓過高的問題。陽明交大團隊透過材料配方與結構改良，不僅解決了像差與畫質問題，更成功將技術導入群創現有的 3.5 代 LCD 面板產線。 這是一個極具商業智慧的策略。3.5 代線雖在顯示面板市場已非主流，但其設備折舊已完成，生產成本極低，且基板尺寸足以一次切割出數百片眼鏡鏡片。這意味著，這款高科技眼鏡不再是天價的手工原型機，而是具備大規模量產潛力、成本可控的消費級產品。這也標誌著台灣半導體與面板產業，正成功轉型切入高階生醫光電領域。

現實的最後一哩路：商業化挑戰

儘管技術曙光已現，但我們要能在眼鏡行買到它，仍需跨越幾道現實的門檻。 首先是電力與工業設計的博弈。電子眼鏡需要電池與驅動 IC，如何將這些元件微型化隱藏於鏡框，同時維持全天候的續航力，是工業設計的大難題。沒人想戴著一副笨重的「潛水鏡」出門，更不想面臨開車開到一半眼鏡「沒電」的窘境。 其次是控制機制的直覺性。眼鏡如何知道你現在想看近還是看遠？最理想的方案是結合「眼動追蹤（Eye-tracking）」，偵測雙眼輻輳角度自動切換，但這會大幅增加耗電與成本。若採用手動觸控鏡腳切換，雖省電但犧牲了使用者體驗。如何在智慧與續航之間取得平衡，是產品化的關鍵。 最後是嚴格的醫材法規。作為矯正視力的醫療器材，它必須通過如美國 FDA 或台灣 TFDA 的嚴格審查與臨床試驗，驗證其安全性與有效性。這漫長的認證流程通常以年為單位，是新創技術上市前的必經之路。

超越老花：AR、VR 與仿生眼的未來

如果我們把眼光放得更遠，這項技術的戰場絕不僅止於視力矯正。在蓬勃發展的元宇宙領域，它可能是解決「視覺輻輳調節衝突（VAC）」的救星。 目前的 VR 頭盔容易讓人暈眩，主因是大腦接收到矛盾訊號：雙眼輻輳在近處的 3D 物體上，但水晶體卻對焦在遠處的螢幕平面。若能整合液晶變焦透鏡，讓焦點隨著虛擬物體的距離同步變化，將能大幅解決 VR 暈眩問題，釋放元宇宙的真實潛力。 此外，在 AI 機器人領域，這種無機械結構（Solid-state）、耐震且能毫秒對焦的「數位眼球」，也將取代傳統笨重的音圈馬達鏡頭，成為未來仿生機器人的標準配備。 雖然距離我們走進眼鏡行配一副「自動變焦眼鏡」還需要一點時間，但這項由台灣團隊點亮的技術火種，已經讓我們看見了「視覺數位化」的未來。在那裡，年齡不再是清晰視野的終點，而是另一種超視覺體驗的起點。

參考文獻

• American Academy of Ophthalmology. (2023). What Is Presbyopia?
• Maddox, P. H., et al. (2018). Falls in older people with multifocal lenses. Optometry and Vision Science.
• Yang, C. C., et al. (2024). Electrically Tunable Liquid Crystal Lenses with Gradient Refractive Index. Physical Review Applied.
• Kramida, G. (2016). Resolving the vergence-accommodation conflict in head-mounted displays. IEEE Transactions on Visualization and Computer Graphics.
• TechNews 科技新報. (2024). 解決近視加老花，陽明交大、群創秀「液晶電子眼鏡」.

• 作者／照護線上編輯部
• 本文轉載自 Care Online 照護線上《40歲後，還適合做眼睛雷射手術嗎？新式LBV老花雷射，一次滿足看近看遠需求》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔
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醫生說，我開始有老花了……但我才剛過 40，真的需要戴老花眼鏡嗎？還是有更好的方式？

我們水晶體就像是一顆鏡頭，能自動調節讓我們看見遠中近的景物，稱為調節力，而老花是因為水晶體變硬，漸漸調節力越變越差，所以看近的東西也會越來越模糊。很多人以為，雷射手術只能解決近視困擾，但其實老花近視也能靠雷射矯正，原理就是用雷射在雙眼創造「視差」，也就是所謂的 Monovision 。

利用一隻眼睛調整成看遠、一隻眼睛調整成看近，讓大腦去融合兩個影像，達到遠近都能看的效果。

舉個例子，主力眼（慣用眼）矯正到 0 度，專門負責看遠方，而非主力眼保留一點近視，大約 75 到 100 度，專門負責看近。最後，大腦會自動適應這樣的視差，讓遠近影像融合，看東西更自然！

Monovision 的最大優勢，就是可以用現在最主流的微創近視雷射技術——SMILE Pro 全飛秒近視雷射來完成。

SMILE Pro 微創雷射有什麼特別的？
全程微創，手術傷口小，角膜結構保留更完整。
術後乾眼症機率較低，術後隔天即正常生活，適合生活忙碌現代人。
單眼掃描只需要10秒鐘，幾乎無感，提高病人配合度、降低手術風險。

所以，對於 40~45 歲、剛開始出現老花的人來說，利用 Monovision 即可應付初期的老花，做完手術後的10~15年，是有機會不需配戴老花眼鏡的。

但 Monovision 有一個最大的問題——老花是會一直加深到300度的。

到了 50 歲之後，老花度數可能已經超過 100 度，這時候Monovision 原本設計的 75~100 度視差已經不夠了，手機上的字逐漸還是會變得模糊，看近的效果越來越不好。

這時候怎麼辦？現在有更新的技術能解決這個問題，就是來自德國的 PRESBYOND LBV 新式老花雷射！

LBV 新式老花雷射是怎麼做到的？

LBV 和 Monovision 的最大差別，就是它不只利用雙眼視差，還多了一個智能景深專利，透過在角膜上雕刻球差，讓眼睛能看見的距離範圍變大，等於是讓眼睛自己產生額外的景深，模擬相機的自動對焦功能一樣。

因為會在中段距離創造一個「影像融合區」，可以讓大腦能接受的視差增加到 150 度，再加上 150 度的景深，剛好補足 300 度的老花調節力，還能不犧牲視覺原有的立體感與色彩飽和度。這也就是為什麼，LBV 特別適合 45 歲以上、老花已經比較明顯的人。

新式 LBV 老花雷射在歐洲已有逾十年的歷史，直至近年才在台灣及亞洲受到重用，主要是歐美人多為遠視合併老花，過去臨床應用在臺灣難以複製，但在2021年經張聰麒醫師改良，更適用於近視合併老花的亞洲族群，現在已累積大量的成功案例，讓這個術式在亞洲各地遍地開花。

而為了滿足眼科醫師的技術需求，德國原廠更在台北101設立亞太LBV老花雷射培訓中心，培育來自中國、香港、越南、新加坡等地的手術醫師，成為亞洲老花矯正的新福音。

簡單來說，45 歲以前，老花還不嚴重，對於看近的需求沒有看遠的大，單純Monovision、視差就很夠用，但如果已經 45 歲以上，開始覺得日常中看近的需求大於看遠，那就可以考慮 LBV 老花雷射，這樣即使老花持續增長，也能讓雷射矯正的效果持續更久。

所以結論就是：

45 歲以前：Monovision ，利用微創雷射，傷口小、恢復快，適合早期老花。
45 歲以後：LBV 新式老花雷射，視差更大、景深更長，讓遠中近都看得見。

雖然老花雷射聽起來很美好，但還是要有正確的期待值，已經退化的雙眼是不可逆的，並非做完手術後，就可以變成像老鷹般銳利的視力。

老花雷射的目的在於減少對於眼鏡的依賴，讓我們在日常生活中不需要準備多副眼鏡換來換去，就能輕鬆的閱讀菜單、用手機回訊息、出門社交。在比較極端的生活情境，例如穿針引線，或是晚上開車時看路牌，這種極近距離與極遠距離的時刻還是會建議要搭配眼鏡輔助，幫助我們看得更清楚。

術前會需要做高達20幾項的檢查確保眼睛的條件是安全做手術的，同時也會進行術後的視覺模擬，確保大腦能順利融合兩眼的影像。

術後的恢復期約1個月至3個月左右，大多數的人在3個月後視力的狀況就比較穩定，但少部分的人會需要更長的時間，恢復期間出現眼睛乾燥、眩光等狀況，也都是正常的現象，術後定期回診、配合醫囑用藥，是讓視力順利恢復的關鍵。

若希望能在邁入40歲後，享有不受眼鏡束縛的生活，建議大家要找到在老花雷射手術擁有豐富經驗的醫療團隊，才能依據個人術後的用眼需求，進行客製化的手術規劃喔！