上床戴套不只是男生的專利：認識「女用保險套」

保險套的使用，除了有避孕功能外，更是在性行為時預防性病感染的重要措施。但其實，除了常見由男性使用的保險套，還有女用的版本可供選擇！

保險套的極小眾──女用保險套

據調查，女用保險套的比例極少。2012 年的《性與生殖健康問題》 (Reproductive Health Matters)期刊指出，全球保險套的消費中，女用保險套僅佔 0.19% ^[1]。即便在極力推廣女用保險套的南非，男女保險套的消費量也有極大的差距；2010 年，男用保險套消費量為 25 億個、女用保險套僅有 510 萬個^[1]，明顯地看出民眾對女用使用意願低或認識不足。

女用保險套該怎麼用？

男用保險套固定在勃起的陰莖；而女用保險套是「固定在陰道（或肛門）內」^註 ，其結構與男用保險套類似，但在兩端各有一個軟環。較大的外環會留在陰道外部，覆蓋陰唇，具備固定的功能，避免保險套被擠入陰道 ^[1]，在移除時也做為施力點。

另一端是內環（或海綿），將貼在陰道內側，設計上適合推入陰道，也能將保險套固定在適當的位置^[1]。此設計帶給女用保險套優點 ── 無論男伴是否勃起，保險套都能保持在原位^[2]。

使用上，須將女性保險套插入陰道。置入時，擠壓保險套的內環，將內環和保險套推入陰道內。而性交後，先扭轉外環防止內容物溢出，其後再拉出保險套丟棄^[2][3] 。

女用保險套也很百變

儘管市場小，但女用保險套也發展出多樣化的形態，以下就來簡介數種外觀有趣的產品 ^[1]：

The FC1^®

它是第一個進入市場的女用保險套（1993 年），歷史相當悠久，因此有豐富的研究數據，包含避孕效果、接受度、防止性病傳播能力等，它的下一代 ── The FC2^® 更早在 2009 年已更新推出。

The Woman’s Condom

它的前端為可溶解式膠囊，這種膠囊的設計，讓膠囊能在插入陰道後溶解，進而形變、固定在陰道內壁。

The Panty (Condon Femenino)

而這款更絕，直接將保險套和女用內褲合而為一！設計上，內褲的功能等同外環，兼具固定和隔絕皮膚接觸的功能，所以使用時不需脫除內褲，可用手指將保險套置入陰道內，使用後再移除保險套，有趣的是內褲本體可重複使用 ^[1]。

讓男女都能選擇「戴套」，避免感染疾病的主動權

成年男女都有擁有自我保護的選項，只要能討論出雙方都接受的安全方法，就放心做愛吧！

《臺灣性學學刊》2008 年的研究發現，僅有 19.1% 的台灣民眾每次性行為時會使用保險套，伴侶不願意使用是民眾不使用保險套的主要因素之一 ^[4][5]。而近年的研究可觀察到，仍有相當比例的民眾，無法每次性交皆堅持使用保險套。2016年的論文發現，花蓮地區大學生裡，偶而使用保險套占三成、完全不使用仍有二成^[6]。外國針對已感染 HIV 病毒（愛滋病帶原者）的研究更加驚悚，2007 年至 2009 年間，追蹤烏干達 HIV 感染者一年的研究，竟然只有 24% 的 HIV 感染者全程使用保險套；而完全不使用保險套的比例竟高達 28% ^[7]。

女用保險套的獨特之處是，女性能在性交前主動進行安全措施，不須依賴伴侶。國際間也曾推出「紙娃娃運動」（Paper Doll Campaign），呼籲大眾關注女用保險套的意義和發展 ^[1]。因為，拒絕疾病的主動權，不應性別而有差異。

• 本文感謝陳奕辰／諮商心理師協助、提供影像素材。

註解：女用保險套不限使用於陰道，亦可在肛交時使用，以保護雙方。

1. Mags Beksinska,Jennifer Smit,Carol Joanis &William Potter (2012) New female condoms in the pipeline. Reproductive Health Matters.
2. Internal Condoms. American Sexual Health Association
3. About the FC2^®. How to use? A Step-By-Step Guide. Veru Inc.
4. 李珮綺；陳富莉；徐筱瑜；陳韻柔 (2008) 。台灣地區15歲以上民眾保險套使用行為及其相關因素之探討。臺灣性學學刊。DOI： 10.6784/FJS.200810.0021
5. 影響及提昇民眾使用保險套其教育需求及媒體傳播策略研究。行政院衛生署疾病管制局九十二年度科技研發發展計畫
6. 花蓮地區大學生使用保險套之行為意圖及其相關因素研究。2016。國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系碩士論文
7. Jolly Beyeza-Kashesya, Frank Kaharuza, Anna Mia Ekström, Stella Neema, Asli Kulane & Florence Mirembe (2011). To use or not to use a condom: A prospective cohort study comparing contraceptive practices among HIV-infected and HIV-negative youth in Uganda. BMC Infectious Diseases.

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