附錄:十九世紀的三項革命
在法國,實驗醫學因伯納(Claude Bernard,1813-1878)和布朗-賽加得(Charles-Édouard Brown-Séquard,1817-1894)等幾位開創者而獲得空前的進步。他們毫不猶豫地進行動物實驗,為神經系統生理學和治療帶來重要貢獻。在德國,費理希(Gustav Fritsch,1838-1927)和希濟格(Eduard Hitzig,1839-1907)利用狗來證明大腦會受電流刺激,造成肢體的運動。在英國,費理爾(David Ferrier,1843-1928)利用猴子進行多次的大腦皮質刺激與切除實驗,讓他提出的腦部中心特定功能理論獲得接受。這個全新的概念認為各功能並非平均分配在左腦與右腦,與當時的對稱原則概念大相逕庭。
臨床解剖方法的發展主要歸功於夏科(Jean Martin Charcot,1825-1893)與其學派。在他之前,布洛卡(Paul Broca,1824-1880)已於 1861 年證明額骨結構對語言的重要性。此後提出的左腦論述也分別獲得英國的傑克森(John H. Jackson,1835-1911)與德國的維尼克(Carl Wernicke,1848-1905)證實。夏科在巴黎的硝石醫院(Salpêtrière)致力於以臨床與解剖病理學為基礎來描寫神經系統疾病。他也針對歇斯底里症進行催眠研究,這項研究曾短暫地吸引了年輕的佛洛依德(Sigmund Freud)。夏科的《課程》在當時與後代都是權威作品。事實上,神經學於 1882 年在法國被視為是一門醫學專科。幾年後,心理分析的誕生撼動了傳統的精神病學。
要等到十九世紀末,才從肉眼可見病變(lésion macroscopique)進展到產生神經元的微細胞。1873 年時,科爾吉(Camillo Golgi,1843-1926)在義大利描述了一種用銀鹽來染色的新技術,可以明顯展現神經細胞與其樹狀化。在西班牙,拉蒙卡哈(Santiago Ramón y Cajal,1852-1934)不斷改善銀浸染(imprégnation argentique)技術,很快就獲得非常好的成果。與認同連續性神經元連結的科爾吉相反,拉蒙卡哈假設在神經元之間存在一種毗鄰性,可透過接觸進行的傳遞,認為細胞體通往終端的神經運作是單向的。英國的謝靈頓(Charles S. Sherrington,1857-1952)是拉蒙卡哈的仰慕者,他證明了反射神經的性質,詳細呈現感覺運動神經,提出交互神經支配的原則(拮抗肌肉收縮時,肌肉會受到抑制),使大腦成為一種整合系統,並結合哲學方法,對生命有整體概念。
作者:Patrick Davous/前巴黎六大神經科暨臨床教學主任;曾發表《新圖騰—人腦小年表》(Le Nouveau Totem. Petites chroniques du cerveau,Seuil,2011)一書
資料來源:《人文科學》(Sciences Humaines)雜誌 ,〈發現人腦〉特刊
轉載自國科會國際合作簡訊網 [2012-04-10]