大麻，在台灣光是聽到這兩個字都讓人有點緊張（當然啦如果你感覺稀鬆平常或興奮那也很好）。在泛科學上雖然只有兩三篇關於大麻的科普文，但從後台數據來看，流量都特別高，一直會有人搜尋關鍵字進站，可見許多台灣人對大麻的好奇心很高昂。
我印象中，美國是個到處都是大麻的地方，許多名人公開吸大麻煙，但從 1965 年大麻法案通過後，在美國吸食跟持有都是違法行為，跟海洛英一樣被列為一級毒品。到現在有些州開放，有些州嚴禁，有些州除罪…未來可能還會變動，不過這些都是娛樂用途。而《藥用大麻》(Weed the People) 這部紀錄片要談的則是醫療用途，更精準一點說，是「為何在美國，探索大麻的醫療用途那麼難？」。
這部紀錄片於 2018 年上映，影像風格中規中矩，就是一部標準的紀錄片，有長期紀錄、有訪談、有專家、有文獻調查，有悲、有喜。導演透過多個美國家庭的故事（軼事），凸顯醫療用大麻帶給患者跟家人的希望，也收集了倡議開放醫療用大麻的各類型專家說法，以及因為缺乏監管而產生的混亂。至於反對者的聲音，嗯，紀錄片中完全沒有。
導演挑出的家庭有共同特色，就是患者是家中的小孩。有的出生沒多久，有的年紀大一些到 10 多歲，但都是孩子。這些孩子因為罹患不同的癌症，讓家長心急如焚，醫生施以化療、吃藥、手術等常見治療方式，孩子十分痛苦，也讓家長心如刀割。
有的醫生直接對家長說「這是開始考慮另類醫療的時候」，有的家長則是在其他地方看到大麻油（主要是利用大麻中的大麻素如四氫大麻酚(THC)、及大麻二酚(CBD)等）對癌症的功效，於是找上 Mara Gordon 成立的 Aunt Zelda’s 公司。你有興趣的話可以造訪他們的網站：https://auntzeldas.org/
Mara Gordon 不是藥頭，她看起來就是一位「阿姨」，講話很堅定，知道自己的目標，但不會逼人。她因為曾得脊膜炎，醫生給她吃一堆藥，使原本活力旺盛的她毫無精神，人生喪失動力，而她不想這樣。她聽聞大麻有藥效，但是卻找不到定性定量、可預見效果的藥用資訊。
這位有工程師背景的嚴謹阿姨開始自己在廚房用大麻製藥煉油，以自己為受試者，測試不同劑量加進蛋糕裡吃，發現麻到病除。於是她決定投入推廣大麻療法，擴大受試者範圍，因為她覺得自己可以幫助其他人，許多人也從網路找上她。這段過程大概沒那麼單純，畢竟她也從中賺錢，但看起來真的是很土法煉鋼，包括她用筆記本抄錄配方，都讓人覺得 wow。
影片中有多位專家現身解釋大麻為何有醫療效果，主要是說我們大腦有大麻素受體，就跟有多巴胺受體、血清素受體一樣，而當大麻類化合物跟受體結合後，可以調校神經、肌肉跟通訊的系統。簡單來說，這就是一種藥，而且從古至今數千年，都在不同的文化中被使用，但在美國 1920 年代之後，很快被污名化、罪惡化，原因卻是對墨西哥人的種族歧視跟排外情緒，把大麻說成是「邪惡的墨西哥草藥」，甚至跟納粹連結。
片中有一位兒科醫生轉為藥用大麻顧問，叫做 Bonni Goldstein，她在加州執業，負責判斷患者是不是到了可以使用大麻療法的狀況。她也是講起話來蠻誠懇跟中肯的類型，如果有興趣可以看看她寫的書《Cannabis is Medicine》 https://www.canna-centers.com/cannabis-is-medicine/ 。她跟其他片中受訪的專家基本上抱持的立場是：
a. 大麻有醫療價值。
b. 美國因為長期封鎖跟歧見，以及藥廠阻擾，而無足夠研究。
c. 現在這樣混亂的狀態（用不用？醫生該不該建議？從哪取得？保障跟安全性？）需要一定程度的解禁，跟足夠的研究。
美國現況讓這些倡議者不滿，其他國家呢？導演前往以色列跟西班牙拍攝作為對照案例。在以色列，大麻一直都是處方藥，有合法的供應者跟使用者，研究也非常開放。以色列理工大學的癌症研究者 David “Dedi” Meiri 博士在片中表示大麻素可以讓不懂得凋亡的癌細胞恢復細胞凋亡的機制，他們還在研究為何有的大麻株的大麻素對某些癌有用，對某些癌卻沒用。在西班牙馬德里 Complutense 大學，Cristina Sanchez 跟 Manuel Guzman 兩位博士也發現大麻素讓小鼠身上的腫瘤顯著變小了、更不會轉移。當然，他們也表示這還不表示在人身上會有同樣的效果。
不過美國的病人跟他們的親人等不及，透過本片可以看到這些患者如何服用大麻油，像是在黑暗中摸索一樣，不知道要從哪取得、用多少劑量，不知道要多久吃一次，不知道會不會對已經生病的孩子有什麼好或壞的作用…..一切都是死馬當活馬醫，像是抓住浮木的溺水者。
多位片中出現的幾位孩子患者，在紀錄片追蹤多年後，大致從原本瀕死或因為化療或藥物副作用下恢復，在片中的變化宛如奇蹟。但有一位則是死亡。正面案例居多，當然很可能是刻意選取的摘櫻桃效應，而在欠缺足夠嚴謹的臨床實驗下，很難說這些腫瘤消失的孩子是因為撐過化療而康復還是因為大麻而康復，影響的程度也難說。
雖然這些爸媽都很堅信是大麻拯救了他們的孩子，但紀錄片還是有稍微用力掌舵，把論述導回「我們只是想要美國政府放開心胸，讓大麻的醫療用途可以獲得更多研究，也希望有更好的監管」。
片中有好幾位倡議者（醫療用大麻業者）不約而同說：只要能拯救一個孩子，那就是有意義的。以這種心情來支持自己在做的事，我自己是覺得這種說法……介於負起責任跟不負責任之間，很微妙。
我查了一下台灣在這議題上的討論，發現不久前在「公共政策網路參與平台 join.gov.tw」上有人提出開放醫療用大麻的案子，而且成案，因此衛福部有正式回應：https://www.mohw.gov.tw/fp-16-53091-1.html
以我的理解，看起來是我國沒打算開放，管得比美國更嚴格。
總之，我覺得這部片還算不錯，讓我知道一個很陌生的主題，未來會不會變得很切身呢？還不知道，但目前來說，我覺得倒是值得找找研究文獻，請教一下專家。如果你對這議題有研究，也歡迎指教一二喔～
評分：8.5/10
