Vaccine injection procedure for a pregnant woman, cropped view without face
HPV／子宮頸癌疫苗 註1，在眾多疫苗中算是極為特殊，也是少數遭到反對、質疑聲浪的疫苗。本篇文章討論它對抗癌症的成效，看看這支疫苗，能否真能讓我們遠離癌症呢？
人類乳突病毒（Human Papilloma Virus, HPV），是已知和癌症有關的病毒，而該病毒主要透過接觸傳染（性行為）。感染該病毒，可能導致子宮頸癌、肛門癌、陰莖癌，甚至口腔癌 1。
在台灣，子宮頸癌仍是女性十大癌症之一，每年仍有上千名患者確診 2，帶給數千個家庭生活劇變和沉重負擔。
HPV／子宮頸癌疫苗（以下簡稱HPV疫苗），是針對人類乳突病毒的疫苗，能預防被病毒感染、進而降低癌症的機率。
許多國家已在本世紀初推出公費疫苗，如：澳洲在 2007 年向國內女孩推廣公費疫苗，更在 2013 年將男孩納入免費疫苗計畫（該病毒是性行為傳播，男性也應該要負起抗病毒責任）3。台灣則是直至 2018 年，才以全國為範圍，推廣免費HPV疫苗 4。
那麼，HPV疫苗真的有用嗎？畢竟與流感等疾病不同，癌症屬於慢性病，進程可能數年、甚至十來年；幸好歐美各國的免費疫苗計畫至今已超過十年，科學家逐漸有了足夠的實證可以回答。
瑞典近期的研究證實，打HPV／子宮頸癌疫苗是有效的 5
2020年《新英格蘭期刊（New England Journal of Medicine）》刊出一篇瑞典的HPV疫苗研究 1。該研究追蹤了約 170 萬名（1,672,983名）年齡在 10 至 30 歲之間的女孩和婦女。其中約三成至少接受一劑的HPV疫苗（527,871人），其餘未曾施打（1,145,112人）；實驗從 2006 年 1 月開始，一路到 2017 年的 12 月，超過十年的追蹤發現如下表：
從 Table1 可以觀察到，未施打疫苗的女性，每十萬人－年約有 5.27 人罹患子宮頸癌 註2，而施打疫苗組，僅有0.73人。
就癌症發生率而言，施打疫苗組發生癌症的機率，僅有未施打疫苗組的 0.37（將未施打疫苗組的罹癌機率視為 1 ）。數據上展現了HPV疫苗極佳的預防癌症效果，同時青少女時期施打的效果更佳。3
從研究來看我們可以知道：
雖然HPV/子宮頸癌疫苗預防癌症的效果斐然，但它仍被許多人視為洪水猛獸，被青少女和她們的家長拒絕施打，這是一件相當可惜的事。
公衛政策 = 評估 + 管理 + 溝通
筆者呼籲政府可參考他國作法，同時深刻地瞭解台灣民眾不願施打的根本原因，適當地區分族群（如：拒絕施打、不知道如何跟女兒談性交、不知道可以施打、畏懼疼痛等），並良好地進行溝通。畢竟，在父母心中，最重要的是自己的兒女，而不是那些統計數字。