全球新冠疫情帶來的不止是健康上的威脅,更對於全球的經濟帶來毀滅性的衝擊。起初疫情於2020年爆發後,疫苗與藥物的呼聲就不曾間斷。然而,直至2021年初,仍無有效的藥物出現,所幸疫苗的發展才讓疫情的結束出現一道曙光。1
在疫苗的研發,因為這一場全球的新冠肺炎疫病,有了巨大的變化,不僅過往的技術又再一次的使用上,更有新科技技術的研發與運用。各國有技術的拚技術,有產能的拚產能,就希望能夠在疫情當下,能夠讓感染和死亡病例趨穩,更希望能夠有讓國門再度自由敞開,恢復過往正常的生活。台灣是否有這些技術,或是獲得國際藥廠成功疫苗開發的授權等,還是能夠趕上緊 急授權使用,並接上國際的訂單,利用疫苗政治力的發揮,讓台灣再次除了疫情控制站在全球前段班,更使台灣在國際政治有更多角力的空間;生技產業在這個後疫情時代時代,更具有其影響。
在生醫產業發展上,FDA及各國的醫藥相關器材認證繁瑣步驟可能是生醫產業上面最大的阻礙,而這次新冠病毒的疫情雖然對全球健康安全造成了威脅,但同時也加速了疫苗及相關醫療器材的開發。3
公共衛生(Public Health)的維護有許多層面,雖然醫學界提出了疫苗(Vaccination)以外的其他達成維護公共衛生的方式,其中一個項目是以生醫設計(Biodesign)為核心的預防醫學,比如能夠徹底隔絕病毒甚至殺死病毒的消毒用品或口罩,但是疫苗作為防疫工具已經在人類社會行之有年,他的效度是廣為承認的,而生醫設計的預防性公衛產品是否能勝過甚至取代疫苗似乎還沒有足夠的實驗證據。當然若能同時使用生醫設計的預防性公衛產品又同時讓疫苗達到廣泛的覆蓋率,二十一世紀的全球公衛才能夠有更正向的發展及更好的成果。 4
#產學合作的加強與爭取戰略合作
台灣未來的產業與學術的合作是必須的,國衛院與中研院所研發的疫苗,其實都是不錯的,以生醫所研發的奈米疫苗來說,從安全性與有效性來說都是不輸其他國家的疫苗。然而部分的疫苗或試劑在後續的人體試驗中似乎就沒有下文了,所以促進台灣的產學合作是很重要的一環,在國家生技園區成立後,台灣產學之間合作的情形確實是進步很多,而要更進步,台灣未來確實應該要扶持更多能承接技術的生技團隊。 5
在未來全球大廠會技術獨立運作,並尋找其他廠商擴充產能。相對的,在競賽中相對落後的小廠研發疫苗,必須要尋找自己的戰略位置,並開始組織合作尋求突破。
台灣疫苗產業,國產疫苗是偏向蛋白質次單位的研發,但是台灣是社區地風險感染的邊境防疫國家,所以要取得第三期臨床試驗數據,會有大大的困難,也不知道會不會被未來國際疫苗護照認證。所以這部份,更需要與也是試驗階段、其他國家的國產疫苗,一起合作爭取時間,共同尋找國際上的試驗場域,一起得到數據通過認證,這也是跨國生技合作。
台灣另外的優勢,在於提供生產過程的改良,這也是台灣可能的位置,使全球提供疫苗脫離疫情一起努力。6
#更多的技術學習
各國疫苗的策略以及技術都不盡相同。首次因應疫情而生的mRNA疫苗,原本是假想應用在抗癌的技術,現套用在應對covid 19的戰略,無論在商業或是學術上都是一個重大的突破。mRNA作為訊息,受施打的宿主,細胞的核醣體便能夠根據上面搭載的食譜來製作出病毒蛋白質,用這樣的方式來刺激免疫反應並產生抗體。而當病毒來襲時,抗體就能有效的保護人體減少傷害。因為mRNA本身極度不穩定,因此需要在極低溫的環境下運送,增加了其中的不確定性,這也是為什麼過去未見mRNA疫苗的原因。不過時勢造英雄,mRNA疫苗在這次疫情中扮演重要的角色,疫情的推動下也刺激mRNA疫苗不斷創新,改造出更為穩定的疫苗,甚至於普通的家用冰箱都能很好的保存,使疫苗在運送以及分配上都更為便利。7
未來mRNA疫苗的多元發展,是疫苗成為買方市場後很值得期待的發展。台灣有自己的技術,也可以從協助擴充產能,提通代工過程去學習這些可能的技術環節。
#疫苗公平分配與病毒變異的拉鋸戰
新冠肺炎要走向流感化,成為季節性疾病與人類共存,疫苗的研發並進入後續統一的分配變越來越重要,有助於應變新冠病毒演變為週期性變異的威脅。
疫苗的專利權造成在配送以及製造上無法以所有人之最佳利益為優先考量,造成病毒肆虐的時間延長而更可能有所突變,可能使先前研發的疫苗無效。因此台灣生技在研究的過程當中,應朝向可塑性高的的方向 來發展。並隨時調整以面對新變異。
全球政府在這起疫情事件中學到的教訓與應有的高度,是對於未來可能發生的傳染病做出事前研究,並且要注意藥廠是否以利益為優先考量而非以實用性。
#台灣政府應當的長期所為
台灣防疫前期,在公衛防疫上展現一定的成果,使得國際地位大大提升,但是在後期的疫苗研發上,需要政府的資金挹注與支持,才能夠繼續抓住時機讓台灣被世界看見。11
過往台灣生醫產業無法順利發展,和政府的扶持程度有很大的關係,這不只是廣設生醫系就能解決的問題,而是政府應該要編列相關預算扶植生醫廠與相關產業,並且規劃產學合作,才能讓臺灣在研發疫苗或藥物上能取得進展。12