如果戶頭裡的錢像病毒那樣複製翻倍——Ct 值│科基百科

最近在新聞上常常聽到所謂的「Ct 值」,像是 Ct 值 27、Ct 值 35……

究竟 Ct 值是什麼東西,跟陰性陽性又有何關係呢?

怎麽知道病毒是否已經入侵人體?

想要解答這個問題,就得回到最源頭開始了解:我們究竟是如何篩檢新冠肺炎病毒的?

由於新冠肺炎病毒的基因非常小,我們需要用 qRT-PCR 技術來複製病毒,PCR 就像個聚寶盆一樣,透過短時間升溫、降溫的循環,大量複製、放大基因以便觀察。

而在這個過程中,循環的次數便是「Ct 值」(cycle threshold value),像是上面提到的 Ct 值 35 就表示:檢體的病毒基因經過了 35 次循環才被識別出來。

qPCR 核酸檢驗是目前新冠病毒最靈敏的檢驗方式,但也會受採樣位置不同影響,故應合併多次檢驗結果來研判結果。圖/Pixabay

只要用錢錢來思考,事情就變簡單了呢

聽起來還是有點兒難?沒問題,讓我們再舉個例子。

假設你今天要成為億萬富翁,但戶頭裡只有一百塊,那得翻倍好幾次才能達成目標,但如果戶頭裡有一百萬塊,需要翻倍的次數就少多啦!(但是我沒有嗚嗚

回到病毒檢測,如果樣本中的病毒含量很高,那需要複製的次數就少、Ct 值較低;病毒含量低,需要複製的次數就高、Ct 值也高。

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陰性陽性怎麽定?

好了我懂了,但這跟陰性陽性又有何關係?

Ct 值究竟要是多少才算「陽性」,其實是人為決定的。

假設我們設定在 35,那如果循環到第 38 次(Ct 值 38)才有訊號,我們便會將他視為陰性。

篩檢結果的陰性、陽性,其實是人爲訂定的標準。圖/Pixabay

Ct 值越高越安全?

那我就將 Ct 值設得超高,是不是就會很安全?

恩……不全是。如果把 Ct 值設得高,那漏網之魚就會變少,但偽陽性也會增加;相反,如果 Ct 值設得低,偽陰性就會變多。

像是美國、日本等許多國家,通常將 Ct 值標準設定在 40,也就是循環 40 次而後能偵測到訊號,便視為陽性。

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在這種標準下,病毒量極低仍會被辨識為陽性,甚至根本沒有病毒的檢測者,被誤判偽陽性的機率也會比較高。

台灣目前的標準則是設在 35,並配合多次檢驗喔。

文末小測驗時間:依照上文的敘述,請問 Ct 值 27 跟 Ct 值 35,誰擁有的病毒量比較多呢?

正確用法:將 Ct 值當作參考指標,多次檢驗。
錯誤用法:用 Ct 值決勝負,一測定生死!

延伸閱讀

  1. COVID-19 篩檢:陽性、陰性,還有 CT 值高低
  2. 篩檢結果「弱陽性」是什麼意思?核酸檢測中的 Ct 值又是什麼?——《科學月刊》

PCR 檢測和快篩原理並不相同,一起看影片長知識吧!

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Peggy Sha/沙珮琦

曾經是泛科的 S 編,來自可愛的教育系,是一位正努力成為科青的女子,永遠都想要知道更多新的事情,好奇心怎樣都不嫌多。

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