「他們證實從陰道放音樂，胎兒能聽得更清楚呢！」–2017年搞笑諾貝爾婦產科學獎 [1]
我們常聽說，莫札特音樂會讓懷孕婦女的胎兒更聰明，甚至還有「胎教音樂寶典 」、「開發寶寶優質潛能 」等商品。姑且不論胎教音樂有沒有用，但有個很直接的問題：這樣放音樂，肚子裡的小寶寶真的聽得到嗎？@_@
這樣放音樂，肚子裡的小寶寶真的聽得到嗎？@_@ source：Pixabay 幸好，西班牙人發明了「陰道內音樂播放器」，解答了這個問題 [3]！ （y編按：克莉絲汀娜！！！是你的專屬陰樂播放器啊！）
西班牙人發明了「陰道內音樂播放器」。圖／ BY Babypod 聽到音樂怎知道？來算算胎兒吞幾次口水吧 胎兒什麼時候開始聽得到音樂？市面上的胎教音樂產品眾說紛紜，從懷孕三到六個月的說法都有。然而，過去的研究認為，胎兒的聽力系統在第 16 週開始逐漸發育 [4, 5] [註1]。
西班牙團隊邀請了巴塞隆納市裡的 166 名懷孕 14-40 週的婦女參與實驗，將其分配為三組：
陰道內放音樂。 陰道內播放單一頻率之震動，作為控制組。 貼近母親腹部放音樂。 由於文獻指出，外界的聲音經過母親腹部肌肉、羊水等組織，聲音強度會快速衰減（約衰減 40-50 分貝，依頻率有所差異） [6]。為了讓實驗組的音樂強度相似，所以腹部上的音樂強度設定為 98.6 分貝，而陰道內的強度為 53.7 分貝。婦女陰道內發射音樂之裝置如下圖，為本研究的 Marisa López-Teijón 團隊自行設計，並擁有專利（專利號碼：ES2546919B1） [2]。
陰道內音樂播放器 [2]。好像有點像其他東西？ 本研究使用 3D/4D 超音波設備觀察胎兒活動，分別紀錄三個時期：
無刺激時。 有刺激時。 刺激結束後平靜期。 三個時期皆為 5 分鐘，定量紀錄胎兒心跳、大腦中動脈的脈動係數（middle cerebral artery pulsatility index/MCA-PI）、吞嚥 [註2]和吐舌動作等數據。
本研究實驗設計。圖／作者自行繪圖 陰道裡的音樂，真的比較清楚！ 實驗結果呈現無刺激時，所有組別的胎兒活動都沒有顯著差異。
圖／ BY The 27th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony 而在有刺激時，16 週以下的胎兒沒有呈現任何顯著的活動變化。但生長超過 16 週以上的胎兒，陰道裡的音樂讓胎兒們活動次數大量的增加！證實了在媽媽的陰道裡放音樂，比在腹部外更能讓胎兒聽到音樂！
上圖顯示無刺激時，各組胎兒活動沒有顯著差異；而在刺激期間，陰道內音樂組別胎兒的吞嚥（陰道內音樂：86.7%；腹部上音樂：42.3%）、吐舌（陰道內音樂：46.6%；腹部上音樂：15.3%）動作明顯增加。甚至在音樂結束後，仍持續有活動 [3]。圖／中文資訊為本文作者加註。 未來潛力：產前聽力檢查？ 西班牙學者 Marisa López-Teijón 團隊榮獲 2017 年搞笑諾貝爾婦產科學獎。圖／BY The 27th First Annual Ig Nobel Prize Ceremony 西班牙學者 Marisa López-Teijón 團隊不僅自行開發了「陰道內音樂播放器」，更證實了相較於傳統放音樂的方式，改用陰道內音樂播放器更能讓胎兒聽到音樂！這種獨特的研究不僅讓這篇研究登上「超音波（Ultrasound）」期刊，更讓他們榮獲 2017 年搞笑諾貝爾婦產科學獎！恭喜他們！
不過除了有趣以外，此篇研究其實有很大的臨床發展價值。
筆者諮詢了幾位新手媽媽的經驗裡，現在似乎僅有新生兒的聽力檢測，並沒有產前胎兒的聽力產檢。然而此篇研究裡發現，利用陰道內音樂播放器的輔助，可發現隨著胎齡的增長，胎兒對於音樂的反應越來越顯著。若學術界能對此概念進行討論和研究，調查出胎兒聽力在發育期間裡的反應曲線，也許就能夠開發出產前胎兒的聽力產檢，減少聽力或腦神經發展缺陷的發生了呢！
由圖中資訊可以發現，16 週前的胎兒對聲音沒有反應，而週齡越大的胎兒，其吐舌動作的比例和週齡成正比 [3]。圖／中文資訊為本文作者加註。 本文感謝衛生福利部台東醫院檢驗科張昱維（Yu-Wei Chang）、台灣大學醫學工程研究所蔡靜雯博士、 金燴飯小舖 戴惠芳、懷孕在家練習當主婦的朋友王文鈴協助。 註解 註1：雖然本篇搞笑諾貝爾獎的原始文章認為胎兒的聽力系統是從第 16 週開始發育（……hearing should be theoretically possible from week 16……），但該原始文章所引用的參考文獻 8（……The developmental changes observed here thus reflect underlying changes in the auditory system occurring between 20-35 weeks of gestation.）和 10（Auditory development in the fetus and infant entails the structural parts of the ears that develop in the first 20 weeks of gestation, and the neurosensory part of the auditory system develops primarily after 20 weeks’ gestational age……）卻認為是從第 20週開始，此差異有可能是三篇研究定義上的差異，也有可能是其他原因，此點仍待釐清。 註2：吞嚥的定義也包含觀察到胎兒的舌頭在口腔內運動。 參考文獻 Winners of the Ig ® Nobel Prize . 搞笑諾貝爾官方網頁 “ Fetal Acoustic Stimulation Device ,” patent ES2546919B1, granted September 29, 2015 to Luis y Pallarés Aniorte and Maria Luisa López-Teijón Pérez. Marisa López-Teijón, Álex García-Faura, and Alberto Prats-Galino. (2015) “ Fetal Facial Expression in Response to Intravaginal Music Emission ” Ultrasound , 23, 216-223 Hepper PG, Shahidullah BS. (1994) Development of fetal hearing. Archives of Disease in Childhood. 71: F81-87 Graven SN, Brownw JV. (2008) Auditory development in the fetus and infant. Newborn and Infant Nursing Reviews . 8, 187-193.
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