某科學の超電報

【錯誤】感染武漢肺炎未必會肺纖維化,也沒辦法自行檢測!|武漢肺炎內容查核 #23

2020/02/22 |

快訊標籤武漢肺炎謠言破解、及 關於新型冠狀病毒

日前<<Lancet>> 期刊的一則研究中,針對前往武漢旅遊期間感染武漢肺炎的一個深圳家庭進行調查,發現感染者肺部均出現「放射狀玻璃樣混濁變化 (radiological ground-glass lung opacities) 」,也有胸腔科醫師此種症狀無法痊癒,甚至會導致肺纖維化等後遺症。此外,也有傳言指出感染武漢肺炎,會在無症狀的情況下造成肺纖維化,因此可以透過「閉氣十秒檢測肺部纖維化」的方法 (閉氣超過10秒以上沒有咳嗽、壓抑、悶、不適等,表示無肺纖維化)。

以上的傳聞看起來似真似假,到底如何分辨呢?首先,我們必須知道什麼是「肺纖維化」。成人肺臟中有四分之一以上的成分是結締組織,而組成結締組織其中一個重要的成分-膠原蛋白,是由纖維母細胞所分泌的。一旦纖維母細胞受到化學性或物理性傷害,就會啟動修復機制分泌膠原蛋白,而形成肺纖維化。簡單來說,就像我們平常受傷後的結痂,就是結締組織構成的,它會比較沒有彈性,像厚粗的纖維一樣,所以一旦肺纖維化,就會使肺臟逐漸失去彈性。

而肺纖維化的症狀屬於漸進式的,所以不是毫無症狀喔!!肺纖維化輕微時,患者可能毫無症狀;但纖維化持續進行,病患會逐漸出現咳嗽、低血氧和呼吸困難等現象。厲害時,於數月至數年後形成蜂巢肺,此時患者會有明顯症狀而極需治療。此外,目前尚無科學實證指出「閉氣十秒檢測肺部纖維化」的方法有效,所以還是建議到大醫院進行胸部X光及切片檢測。

還有呀~武漢肺炎的後遺症真會造成肺纖維化嗎?目前為止,官方說法為武漢肺炎康復的比例約為8% (3,400多人) ,沒有明顯的後遺症。中國於2月17日完成肺炎患者的驗屍報告,中國傳染病學專家鍾南山也先行報告指出「屍檢的肺纖維化程度並不如想像中高,反而是發炎情形較為嚴重,而有大量黏液。」

因此,肺纖維化不是一夕之間造成的,而且這種後遺症端看肺部的損害情形,每位武漢肺炎的患者身體狀況不一,因此不能斷定肺纖維化就是武漢肺炎的後遺症。

 

參考資料:

  1. 由於NCP新型冠狀病毒,有0~24天的潛伏期,感染病毒後,沒有任何徵兆,但肺細胞已經開始了纖維化進程,直到有一天因發燒及咳嗽去醫院檢查,此時肺部通常已經50%纖維化了,為時太晚! 專家提供一方法讓你盡
  2. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster
  3. 痊癒者憂肺纖維化新冠肺炎治癒率最高國「是他」
  4. 感染武漢肺炎的肺長什麼樣子?醫生:呈混濁一片、纖維化…治療後也不可能痊癒
  5. 與SARS纖維化不同武漢肺炎無後遺症
  6. 武漢肺炎》驗屍新發現!鍾南山:患者肺部和SARS不同- 國際
  7. 何謂「肺纖維化」 – 衛教專欄

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