0

0
0

文字

分享

0
0
0

「一年至少有一萬八千名醫療過失受害者」?!醫改會與媒體製造聳動標題的省思

活躍星系核_96
・2012/11/04 ・1547字 ・閱讀時間約 3 分鐘 ・SR值 600 ・九年級

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

通常我們要對一個現象下結論,很少只依據一篇論文,醫改會和媒體要下這麼驚人的標題,更應該審慎檢視自己的依據。再退而求其次,這篇文章也不過八頁,讀完全文再下結論相對於這麼嚴正的標題,又豈是過分的要求?

但醫改會就只依據這篇1984年針對美國紐約州51家醫院的調查報告,1991年原始發表在新英格蘭醫學期刊,2004年「Qual. Saf. Health Care」再重新刊登的文章中的兩個數據:醫院中不良事件發生率「3.7%」,當中有疏失(negligence)的比例是「27.6%」,然後直接以依據衛生署網站醫療服務量現況及服務結果統計資料當中,2011年一年急性一般病床住院人次2,704,438當母數,直接乘以上述兩個比例,接著用斗大的紅字標題配合各種媒體,下了台灣每年至少有「1萬8千名醫療過失受害者」這樣的驚悚標題!(結至2012年11月3日下午三十一分,這份文章仍然擺在該團體官網首頁首篇。)

先不要講1984年針對紐約醫院的調查結果能否適用在2011年的台灣,也先不去討論這篇論文在方法學上的問題,醫改會引這個數據的訴求是:「小蝦米對抗大鯨魚,醫療糾紛苦情多」;而美國的學者對這類議題研究的目的,正如前述IOM那篇報告揭櫫的:「我們想要讓病安議題受到大眾關注,但我們並不想指責醫療照護者的無心之過;畢竟,孰能無過,這份調查的目的是希望能藉由打造一個更安全的醫療環境來減少醫療錯誤和促進病人安全。」,是試圖建構安全的醫療體系。

本篇論文的作者也在討論的第一段講到他們的研究主要焦點是希望能藉此探討如何評估改善醫療品質。(Our results should be understood in the context of both medical malpractice litigation and quality assessment…We left aside the aspects of compensation and corrective justice in tort litigation in this analysis.)通篇文章無一字用來推論1984年紐約州的醫療品質有多差,有多少醫療人員該為此負責,更無一字情緒性用語!

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

更諷刺的是,再細看整個研究背景的描述,1980年代的美國醫療環境剛好也是醫療訴訟件數快速成長的年代,論文引用的第七篇文章標題甚至是驚人的「1970年代的醫糾危機」(The medical malpractice crisis of the 1970’s),由於大量的醫療訴訟造成國家支出大幅增加(司法體系的負擔和陪審團的成本),醫療從業人員責任險保費增加,連帶使醫療費用成本也增加。

多重壓力下,迫使許多州政府一方面要求醫療提供者提出改善品質方案,另一方面在原有的侵權行為法(tort law)之外訂定醫療過誤法(medical malpractice law),限縮原告權利,非經一定程序不得提起醫療過誤訴訟,這就是有名的「Tort reform of medical malpractice」。節錄部分當時支持者的論述如下:

「民眾不滿意的醫療結果,很少真正是由醫療疏失造成。濫訟的結果,民眾抱持的心態無異於買樂透的精神(花一些訴訟費用,告贏了就可以獲得一大筆錢),傳統的侵權行為體系於是失去原有精神和功能」。(The lottery-like aspect of civil liability is nowhere more evident than in medical liability. Very few acts of medical negligence result in patient claims and that very few paid claims actually involve medical negligence. The traditional system no longer works.)

這樣的做法當然造成不少爭論,但一方面也讓很多學者對於醫療行為裡到底存在多少比例的不良事件和疏失產生興趣,在當時這方面的資訊是相當欠缺且侷限的,所以才會有這個80年代著名的Harvard Medical Practice Study,也才有後來一系列刊登在新英格蘭醫學期刊的文章,其中第一篇就是1991年的這篇報告。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

楊秀儀女士想來應該是在那個年代留美完成學位,她是法學背景出身,對於醫療相關領域知識和研究方法的理解應有很大限制,她在美國讀的資料也顯然受限於此,對於該如何判讀這些數據有其未盡謹慎和週備之處,但她從美國帶回來的這些想法,卻很快在醫改會這些醫療事故受害者組成的團體,廣泛透過媒體訴諸悲情的手段,迅速讓「醫院不安全」、「醫療疏失很多」這樣的想法像瘟疫一樣散播開來,於是恐懼和憤怒瓦解了醫病彼此的信任,本應是合作夥伴共同對抗病魔的醫病之間開始充滿緊張與對立,並且越演越烈。

其實,這個系列的研究以今日的觀點看來是相當有問題的,後面討論研究方法時再詳述。還需要再特別一提的是,這篇論文的時空背景是在整個社會包括醫療體系對病安議題都還沒有清楚認知的年代。

下一頁   上一頁

文章難易度
活躍星系核_96
752 篇文章 ・ 122 位粉絲
活躍星系核(active galactic nucleus, AGN)是一類中央核區活動性很強的河外星系。這些星系比普通星系活躍,在從無線電波到伽瑪射線的全波段裡都發出很強的電磁輻射。 本帳號發表來自各方的投稿。附有資料出處的科學好文,都歡迎你來投稿喔。 Email: contact@pansci.asia

0

1
2

文字

分享

0
1
2
臺中、高雄、花蓮舉辦 112 年度廣電媒體專業素養培訓課程,共創優質媒體閱聽環境
PanSci_96
・2023/11/18 ・802字 ・閱讀時間約 1 分鐘

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

國家通訊傳播委員會(下稱 NCC)為健全廣電事業發展、提升從業人員專業素養,促使廣電事業製播優質節目及傳遞正確資訊,今(112)年援例舉辦「廣電媒體專業素養」培訓課程,本趟知識列車自 8 月起於臺北開跑,9 月分別安排於臺中、高雄,花蓮場則於 10 月辦理完成。

NCC 於 8 月舉辦專業訓練課程臺北場後,佳評如潮,在 9 月舉辦的臺中、高雄場, 10 月舉辦的花蓮場,各地媒體從業人員共同參與,除了「廣播事業營運發展」、「電視事業營運發展」、「性別平權」、「權益保護」、「多元文化」等主題外,更為中、南、東部業者規劃「內容自律」課程,邀請國立臺灣海洋大學助理教授,同時也是資深媒體人的許文宜教授,從實例探討廣電相關法規,培養內容自律意識;「消費者權益保護」課程邀請衛福部食藥署吳怡萱副稽查員,透過食品藥妝及醫藥法規,講述食藥廣告製播應注意事項。

圖 1 「消費者權益保護」課程邀請衛福部食藥署吳怡萱副稽查員分享

因應數位時代的快速變化,安排「 AI 在廣電媒體的應用發展趨勢」課程,分享科技新知及 AI 於廣電節目應用實例;「事實查證工具應用」課程則旨在培養識別虛假訊息的能力,從而可充分履行媒體的專業責任,安排每場次 3 小時的事實查證工作坊,期提高參與業者事實查核意識及能力,進而杜絕虛假訊息傳播。

圖 2 「 AI 在廣電媒體的應用發展趨勢」課程邀請集仕多股份有限公司梁哲瑋總經理分享

睽違兩年首次回歸實體課程,中、南部從業人員展現其熱情,不僅課程踴躍互動,課後也與講師熱絡交流,紛紛表示課後收穫良多。花蓮場原訂課程面臨「小犬」颱風侵襲而延期一周辦理,出席率仍高達 8 成,展現東部業者學習新知的熱情與企圖心,期待未來廣電媒體產業持續相互砥礪,攜手打造優質視聽環境!

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

0

0
0

文字

分享

0
0
0
廣電媒體專業素養培訓課程好評再加開!歡迎報名臺北加開場,共同打造美好的閱聽環境!
PanSci_96
・2023/11/10 ・859字 ・閱讀時間約 1 分鐘

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

國家通訊傳播委員會(下稱 NCC)為健全廣電事業發展、提升從業人員專業素養,促使廣電事業製播優質節目及傳播正確資訊,舉辦「廣電媒體專業素養培訓課程臺北加開場」,將於 11 月 30 日假集思交通部國際會議中心辦理,詳情請見報名表

本課程已邁入第 15 個年頭,在睽違兩年線上辦理後,今年回歸實體課程,盼能提升廣電媒體從業人員專業素養,建立優質廣電環境,進而提供民眾最精準訊息。本系列課程 8 月 22 日從臺北出發,一路前往臺中、高雄、花蓮,環島巡迴課程於 10 月 13 日圓滿結束,系列課程議題多元且講師具備領域專業,課程佳評如潮。

因應許多業者期待, NCC 將舉辦專業培訓課程臺北加開場,規劃以下課程:一、「 AI 在廣電媒體的應用發展趨勢」課程,邀請集仕多股份有限公司總經理梁哲瑋分享科技新知及 AI 於廣電節目應用實例;二、「從廣播/電視節目探討內容自律機制」課程,邀請國立臺灣海洋大學助理教授、同時也是資深媒體人的許文宜教授,從實例探討廣電相關法規,培養內容自律意識。透過專家學者精闢解析、傳遞新知,提供一個讓業者互動交流的平台。

NCC 身為廣電媒體主管機關,將持續辦理一系列課程,致力於優化從業人員專業素養與識讀能力,彼此勉勵、交流,一起成為守門人,製播更精準、優質的內容,共同打造一個美好的視聽環境!

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

參與課程者也將獲頒「參訓證明」,歡迎廣電媒體從業人員與關心此議題的民眾踴躍線上報名參加,名額有限,欲報從速,額滿為止。

臺北加開場活動資訊:

  • 時間: 11 月 30 日(四) 14:00-17:30
  • 地點:集思交通部國際會議中心 2 樓 202 會議室(台北市中正區杭州南路一段 24 號)
  • 費用:免費
  • 報名連結:https://forms.gle/ykK3YvBa89TQMLi16

0

0
0

文字

分享

0
0
0
臺北首站舉辦 112 年度廣電媒體專業素養培訓課程,攜手媒體打造優質媒體閱聽環境
PanSci_96
・2023/08/27 ・750字 ・閱讀時間約 1 分鐘

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

國家通訊傳播委員會(下稱 NCC)為健全廣電事業發展、提升從業人員專業素養,促使廣電事業製播優質節目及傳遞正確資訊,今(112)年援例舉辦「廣電媒體專業素養」培訓課程,並安排臺北、臺中、高雄、花蓮場次,提供不同地區業者吸收新知的管道。本趟知識列車第一站於今年 8 月 22 至 24 日假臺北集思交通部國際會議中心舉辦,並於 9 月至 10 月開往臺中、高雄、花蓮。

圖/臺北場課程 3 日超過 400 位媒體朋友共襄盛舉

豐富課程內容,提供廣電從業人員充實新知

作為今年巡迴課程第一站,臺北場規劃 7 大主題,包括「廣播事業營運發展」、「電視事業營運發展」、「性別平等」、「權益保護」、「身心障礙」、「事實查證工具應用」和「法規宣導」,邀請世新大學教授洪瓊娟、中正大學傳播學系副教授李政忠、社團法人台灣防暴聯盟秘書長廖書雯等共 10 位學界和業界的專業講師。

課程從廣電事業運作出發,全面檢視了現今的廣電生態和未來發展。此外,課程還討論了性別、身心障礙、婦幼、隱私和被害人權益保護等相關議題,並透過法規政令和申訴程序的課程來強化該領域法律專業。在課程最後一天,安排事實查證工作坊,幫助業者提高識別虛假訊息的能力,從而充分履行媒體專業責任,確保事實查核,杜絕虛假訊息傳播。

疫情後首次實體課程,業者佳評如潮

今年是歷經多年疫情後迎來曙光的一年,在睽違兩年的線上課程後,首次回歸實體課程,吸引近 180 家媒體業者報名,3 日課程超過 400 位媒體朋友共襄盛舉,提供從業人員間良好交流的管道,更是能直接與專家學者對談的平台,豐富且實用的課程內容廣受參與業者好評,紛紛表示未來會持續參與課程的意願。

-----廣告,請繼續往下閱讀-----

PanSci_96
1219 篇文章 ・ 2185 位粉絲
PanSci的編輯部帳號,會發自產內容跟各種消息喔。